阿斯伯格到底是什么,为什么每个人看起来都不一样?
先弄明白自闭症和阿斯伯格指的是什么,再看沟通、感官和日常生活里的难处。对上几条描述,不等于做过评估。
自闭症是不是不爱说话?
不是。有的自闭症人话很多,也很想交朋友,难在听懂暗示、轮流说话,或者应付人多事杂的场合;也有人主要靠图片、手势或辅助工具来表达。只看话多话少,很容易看错。
自闭症是一种神经发育上的差异,主要体现在两方面:一是社交沟通和与人互动,二是比较固定的行为、习惯或兴趣。要判断是不是,得看一个人从小到大的经历,以及这些特点对生活的影响。最近突然不想见人、老是很累,也可能是别的原因。
阿斯伯格综合征是以前用的诊断名称,现在一般归在自闭症谱系里。旧报告、老书,还有一些人称呼自己时,仍会用这个词。名字归到一起了,不代表每个人的表现和需要都一样。

为什么有人能工作,有人需要很多照顾?
“谱系”的意思,就是每个人的表现和需要差别很大。说话流利,不见得就能自己安排一日三餐、交账单、应付临时变化;要别人帮着表达,也不代表他没有自己的想法。每件事要分开看,不能拿一项能力给整个人排高低。
同样一件事,要求写清楚、周围安静的时候做得挺顺;临时口头交代、做着做着又被打断,就可能做不下去。可见做事的条件也很关键。想帮忙的时候,可以问:“你能做到哪一步?从哪儿开始不清楚了?”
也不用先找出什么天赋,才承认他需要帮助。有人记性特别好,也有人没什么突出的本事,都一样可以提出实际需要。家长可以把学习、吃饭睡觉、沟通、自己做事分开来了解,不要只盯着成绩。
用什么方式表达、理解比较顺?
哪些声音、光线或触感影响生活?
哪些事能自己做,哪里需要帮忙?
本节参考 [1]
怎样把“不肯做”问得更清楚?
孩子不肯进食堂,可以问问是嫌吵、受不了气味、怕排队、不喜欢那些饭菜,还是跟同学处得不好。大人不爱接电话,可以问是不是一下子组织不好回答,发文字会不会方便些。这些都是帮你问下去的方向,光凭一种行为是猜不出原因的。
规律和兴趣也是这样。先问为什么想按原来的顺序来,最怕哪一步变了。兴趣能让他放松,就留着;要是影响了睡觉、占了家里的公共地方,就商量怎么安排,用不着把整个兴趣都禁掉。
要是表现突然变了,还得看看是不是身上哪里疼、睡得好不好、有没有被人排挤。已经有诊断,也不能把新冒出来的身体和生活问题都算到自闭症头上。
觉得很像自己,接下来怎么办?
可以先写下几件长期反复出现、确实影响到生活的事,注明大概从什么时候开始、在哪些场合特别难。焦虑、注意力问题也可能有类似的表现,有时还会同时存在,所以需要全面评估才能分清楚。
想进一步弄清楚,就去问当地有自闭症评估经验的医院或机构:评估哪些年龄、流程怎么走、要准备什么资料。小时候的记录有就带上,没有就照实说。至于问卷怎么选、分数怎么看,可以接着读本站讲自测和评估的那篇。
还没弄清诊断,可以先帮什么?
先挑眼下最让人头疼的一件事。比如口头说的安排总记不住,就问能不能再发一份文字;学校午饭时间太难熬,就找老师了解食堂和排队是什么情况。不用先把所有术语都弄懂,才有资格提这些实际的问题。
试过以后问问有没有用,不合适就再改。正式的支持服务可能要求有诊断,或者有别的申请条件,这得单独去问;但家里人之间怎么说话、怎么安排休息,现在就可以一起商量。
来源与进一步阅读
- NIMH · Autism Spectrum Disorder ↗
参考范围
美国 NIMH 关于自闭症的科普资料:基本概念、诊断和支持。美国的服务细节不一定适用于其他地区。
- National Autistic Society · Asperger syndrome ↗
参考范围
英国自闭症协会关于“阿斯伯格综合征”这个名称的说明。
- National Autistic Society · Autism and sensory processing ↗
参考范围
英国自闭症协会关于感官处理差异的资料。
- National Autistic Society · Preference for order, predictability or routine ↗
参考范围
英国自闭症协会关于喜欢秩序、可预期和固定安排的资料。
- National Autistic Society · Focused and dedicated interests ↗
参考范围
英国自闭症协会关于专注兴趣的资料,讲兴趣可能带来的快乐、放松和交往机会。
- NICE CG170 · Autism in under 19s: support and management · Recommendations ↗
参考范围
英国 NICE 儿童和青少年自闭症指南,讲支持孩子时要考虑哪些因素。
- NHS · Autism assessments ↗
参考范围
英国 NHS 关于自闭症评估的说明,帮助了解评估大概怎么进行。各地流程不同,以当地服务为准。
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